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O lifting de sobrancelhas é o procedimento para a elevação/reposicionamento dos supercílios, podendo ser realizado por diversas técnicas que diferem nas vias de acesso (local, através das pálpebras, couro cabeludo, com auxílio de vídeo-endoscopia) e objetivos.
Após a devida avaliação por um Cirurgião Plástico qualificado, as melhores opções serão discutidas com o paciente e podem ir de tratamentos não-cirúrgicos (toxina botulínica, por exemplo) até a cirurgia propriamente dita.
Nos casos de tratamento cirúrgico há ainda diversas possibilidades de planejamento, cada uma com suas características, que deverão ser bem esclarecidas.
A programação da cirurgia varia dependendo do grau de ptose que é queda ou localização anormalmente baixa de um órgão, no caso, os supercílios. Não existe faixa etária padrão para a indicação do procedimento.
O cirurgião plástico necessitará saber informações básicas acerca da saúde geral do(a) paciente (história da cicatrização em geral; história de doenças; medicações, vitaminas ou quaisquer outras substâncias de que faça uso – álcool, cigarro, drogas ilícitas; possíveis alergias; cirurgias prévias; história familiar, etc.), bem como sobre suas expectativas e anseios em relação ao procedimento proposto.
O(a) paciente precisa ser sincero(a) e não omitir informações mesmo que pareçam bobas. Os mínimos detalhes podem fazer a diferença no resultado final.
Todo cirurgião plástico devidamente qualificado deve ter cursado no mínimo:
Ao final deste longo período de formação faz-se necessária ainda uma avaliação final englobando análise curricular + prova escrita + prova oral, para que o cirurgião possa enfim receber o Título de Especialista da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica.
Todos os membros da SBCP podem ser encontrados na listagem disponibilizada no site: http://www2.cirurgiaplastica.org.br/
Pré-operatório
Todo e qualquer procedimento cirúrgico envolve riscos. Estes serão minimizados pela correta avaliação pré-operatória, planejamento cirúrgico e cuidados pós-operatórios adequados. Entre as possíveis intercorrências/complicações podem ser citados:
A cicatrização é um processo complexo e cheio de peculiaridades dependentes da natureza de cada um. Apesar de todos os cuidados competentes ao cirurgião, algumas vezes os resultados finais obtidos ficam abaixo do esperado. Por esse motivo é muito importante uma conversa sincera com o cirurgião para esclarecer dúvidas, evitar frustrações e buscar orientações sobre possíveis alternativas para os resultados insatisfatórios.
Poderá ser local, regional, com ou sem sedação e até mesmo geral, na dependência do procedimento proposto e do risco cirúrgico do(a) paciente. Cirurgião, anestesista e paciente deverão conversar e definir a opção mais confortável e segura para todos.
O planejamento do ato cirúrgico varia na dependência da técnica pretendida. O tratamento da região frontal e supercílios pode ser realizado por incisões que fiquem escondidas no couro cabeludo (com ou sem o auxílio de vídeo-endoscopia), rentes à linha de implantação dos cabelos, camufladas em sulcos já existentes na região frontal, utilizando o acesso palpebral superior, rentes ao supercílio.
O tratamento completo poderá incluir ressecções/reposicionamentos musculares e de pele, fixações com fios (absorvíveis ou inabsorvíveis), parafusos cirúrgicos e/ou outros dispositivos. Diferentes tipos de trações teciduais podem ser realizadas com o intuito de suavizar rugas frontais/glabelares ou reposicionar supercílios.
O fechamento das incisões pode ser realizado com fios (absorvíveis ou inabsorvíveis), grampos e complementado com cola ou fitas cirúrgicas. Drenos poderão ser ou não utilizados.
Após o ato operatório o paciente continuará sob efeito de algumas das medicações realizadas durante a cirurgia, sendo o tempo de recuperação variável dependendo do tipo de anestesia. São feitos analgésicos que, se preciso, continuarão sendo utilizados pelo paciente em caráter domiciliar para maior conforto e controle da dor.
O tempo de internação varia na dependência da cirurgia realizada. No momento da liberação o paciente deverá receber todas as devidas prescrições e orientações com relação aos cuidados domiciliares e data prevista de retorno para reavaliação.
Após a cirurgia, o local operado ficará sensível, dolorido, avermelhado. Poderá ocorrer eliminação de pequeno volume de líquido pela ferida ou formação de crostas (“casquinhas”), sensação de “repuxar”, dormência e algum inchaço.
Orientações pós-operatórias:
Um resultado final de boa qualidade é resultado de adequada técnica cirúrgica + fatores orgânicos próprios de cada paciente + devido manejo pós-operatório.
Converse com seu cirurgião. Dependendo do tipo de cirurgia e anestesia planejados, pode ser importante um acompanhamento pelo menos nas primeiras horas após o procedimento.
Toda cirurgia acarreta cicatriz(es). Dentro do possível, respeitando as características e necessidades do tratamento, as cicatrizes são planejadas de maneira a ficarem em posições que diminuam a tensão sobre seus bordos, facilitando a cicatrização e/ou camufladas em relevos existentes na pele.
A cicatrização é um processo complexo e cheio de peculiaridades dependentes da natureza de cada um. Alterações mais (fase inicial) ou menos (mais tardiamente) aparentes continuam a ocorrer mesmo após meses da realização do procedimento. Uma cicatriz final de boa qualidade é resultado de adequada técnica cirúrgica + fatores orgânicos próprios de cada paciente + devido manejo pós-operatório.
A retirada de suturas/grampos de pele será completada por volta de 10-14 dias da operação. Geralmente após essa fase inicial o(a) paciente encontra-se em condições de retornar às suas atividades diárias de rotina, com pequenas restrições.
O inchaço poderá demorar várias semanas para desaparecer por completo, bem como algumas equimoses (manchas roxas). Nesse período, produtos cosméticos/protetor solar poderão ser utilizados mascarando feridas e protegendo áreas ainda sensíveis à radiação UV.
Hábitos saudáveis e uso regular de filtro solar são fundamentais para a preservação dos resultados e manutenção de uma aparência mais jovem.